參加此次研修班不僅是知識(shí)的更新，更是一次管理能力的深度校準(zhǔn)。首日課程從學(xué)科建設(shè)到DRG改革，再到質(zhì)量安全體系構(gòu)建，專家們的授課既高屋建瓴又緊貼實(shí)戰(zhàn)，體會(huì)很深：

以學(xué)促思，知不足，做結(jié)合。作為職能科室負(fù)責(zé)人，保持對(duì)新理念、新政策的敏銳度是履職基礎(chǔ)。此次研修班首日從早9點(diǎn)至晚9點(diǎn)全天候?qū)W習(xí)了醫(yī)院學(xué)科建設(shè)，如何當(dāng)好科主任，基于DRG/DIP改革下的成本與績(jī)效管理，醫(yī)院質(zhì)量與安全管理指標(biāo)體系建設(shè)等內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)首先打破了我的慣性思維，鄧教授講解“回歸價(jià)值醫(yī)療”的觀點(diǎn)讓我重新思考醫(yī)療質(zhì)量、患者體驗(yàn)、醫(yī)療成本三者之間辯證統(tǒng)一的關(guān)系，重新思考質(zhì)量管理的精細(xì)化，結(jié)構(gòu)化方向。

金教授的DRG成本管理課程涉及醫(yī)保政策、財(cái)務(wù)核算、臨床路徑等多領(lǐng)域知識(shí)，不僅強(qiáng)化了跨領(lǐng)域融合理念，更強(qiáng)調(diào)要以策為綱：在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、醫(yī)保支付方式改革、公立醫(yī)院績(jī)效考核、三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022版）等醫(yī)療政策密集出臺(tái)，我們職能科室負(fù)責(zé)人必須成為“政策翻譯器”，對(duì)政策解讀需“深一度”“廣一點(diǎn)” ，不僅本專業(yè)的政策要仔細(xì)學(xué)習(xí)，對(duì)其他專業(yè)的政策性文件也要組織大家一起討論，找出與自己工作關(guān)系密切的部分做好融合執(zhí)行工作，促進(jìn)政策落地“早一步”。

趙小英教授展示的國(guó)家頭部醫(yī)院質(zhì)控指標(biāo)看板系統(tǒng)，讓我意識(shí)到我院信息化運(yùn)用于質(zhì)控指標(biāo)管理的短板。

以干踐行，強(qiáng)調(diào)研，保落實(shí)。“坐在辦公室都是問題，深入臨床都是辦法”，三位專家躬身實(shí)踐的作風(fēng)讓我很感動(dòng)，也深有感觸，職能科室的價(jià)值體現(xiàn)在解決實(shí)際問題的成效上，我們無論是要建立醫(yī)療質(zhì)量安全指標(biāo)預(yù)警機(jī)制還是要破解績(jī)效分配難題，做實(shí)調(diào)查研究工作都是重中之重的基礎(chǔ)工作，也是我們忽視的地方。目前質(zhì)量管理工作落實(shí)難點(diǎn)在科二級(jí)質(zhì)控薄弱，持續(xù)改進(jìn)效果不好，結(jié)合鄧旻教授團(tuán)隊(duì)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，我們需要制定詳細(xì)的科室質(zhì)控能力提升計(jì)劃，采取有效的培訓(xùn)與督查相結(jié)合的方式，實(shí)現(xiàn)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)穿透至一線，同時(shí)還要學(xué)會(huì)用科學(xué)的分析方法破除“檢查－通報(bào)－整改－無效”的循環(huán)怪圈，趙教授的“數(shù)據(jù)分析貫穿質(zhì)控過程和結(jié)果”和PDCA方法的實(shí)例解讀，用老辦法幫我們找到了“新”路徑。

首日研修讓我深刻認(rèn)識(shí)到：職能科室負(fù)責(zé)人既要成為政策的“解讀者”、數(shù)據(jù)的“分析師”，更要當(dāng)好臨床的“服務(wù)員”、改革的“破冰者”。我將以“朝受命、夕飲冰”的緊迫感，把今日所學(xué)轉(zhuǎn)化為明日所為，在縣域醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展征程中書寫質(zhì)控人的擔(dān)當(dāng)！  （張志英）